La Casa Blanca espera revelar pronto un marco de política sanitaria que incluye una extensión de dos años a los subsidios del Obamacare que expiran a fines del próximo mes y nuevos límites de elegibilidad, según dos personas a las que se les pidió el anonimato para discutir los planes no anunciados.
La propuesta marcaría la incursión del presidente Donald Trump en las negociaciones del Capitolio sobre cómo abordar los aumentos en las primas de atención médica que afectarán a los afiliados a la Ley de Atención Médica Asequible si el Congreso permite que expiren los subsidios a las primas.
Un funcionario de la Casa Blanca se negó a confirmar los detalles del plan, afirmando: «Hasta que el presidente Trump haga un anuncio, cualquier información sobre las posturas de la administración en materia de salud es mera especulación». MS NOW fue el primero en informar sobre la intención de Trump de anunciar un nuevo marco de atención médica el lunes para abordar el aumento repentino de las primas de seguros de la ACA.
Como parte de un acuerdo para reabrir el gobierno a principios de este mes, los republicanos del Senado acordaron dar a los demócratas la posibilidad de votar sobre los créditos fiscales de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) en diciembre. Sin embargo, los legisladores republicanos en el Capitolio han estado divididos sobre cómo responder a la fecha límite para los subsidios: algunos presionan por una extensión y otros por una reforma integral del sistema de salud para reemplazarlos.
Se espera que el plan de la Casa Blanca incluya nuevos límites de ingresos para que los afiliados califiquen para los créditos fiscales del ACA, así como pagos de primas mínimas, según las dos personas con conocimiento directo de la propuesta.
El límite de elegibilidad planificado limitaría los subsidios a individuos con ingresos de hasta el 700 por ciento de la línea de pobreza federal, en línea con lo que un grupo bipartidista de senadores ha estado discutiendo por separado, según una tercera persona a la que se le concedió el anonimato para compartir el conocimiento de las negociaciones.
Los afiliados también pagarían una prima mínima, un gesto de satisfacción ante las preocupaciones de los conservadores de que millones de estadounidenses no pagan nada en primas sin saber que están inscritos en los planes de seguro de la ACA.
El plan de la Casa Blanca pediría al Congreso que asigne fondos para reducir los costos compartidos, lo que reduciría los costos de salud de bolsillo para los planes ACA.
La administración también se dispone a proponer una opción para que los afiliados reciban parte de su crédito fiscal en una cuenta de ahorros con ventajas fiscales si cambian a un plan de salud con una prima más baja. Muchos legisladores republicanos apoyan la idea como una forma de proporcionar fondos directamente a las personas, en lugar de depender de subsidios indirectos a las aseguradoras para reducir los costos de la salud. El propio Trump ha respaldado públicamente la idea.
Los legisladores demócratas quieren que los republicanos negocien con ellos una prórroga, pero aún está por verse si se conformarán con una solución a corto plazo con restricciones. Tampoco está claro cómo reaccionarán los líderes republicanos de la Cámara de Representantes al plan, tras presentar a sus miembros la semana pasada un discurso contra lo que denominaron la «Ley de Atención Médica Inasequible».